Từ ngày 1/7/2025, một thay đổi mang tính đột phá trong ngành y tế đã chính thức có hiệu lực: bệnh nhân mắc nhiều loại bệnh mạn tính sẽ được kê đơn thuốc kéo dài đến 3 tháng, thay vì chỉ 30 ngày như trước. Đây là điểm mới nổi bật trong Thông tư số 06/2024/TT-BYT do Bộ Y tế ban hành, quy định chi tiết về kê đơn thuốc hóa dược và sinh phẩm trong điều trị ngoại trú.

Gần 300 bệnh được áp dụng kê đơn dài hạn

Theo Bộ Y tế, có đến 252 loại bệnh, phần lớn là mạn tính, nằm trong danh mục được phép bác sĩ kê đơn kéo dài từ hơn 30 ngày đến tối đa 90 ngày. Mục tiêu của chính sách này là giảm thiểu số lần tái khám, tiết kiệm thời gian và chi phí cho người bệnh – đặc biệt là người cao tuổi, bệnh nhân sống tại vùng sâu vùng xa hoặc có hoàn cảnh khó khăn.
Quy định mới, nhiều bệnh mạn tính được kê đơn tới 3 tháng
Danh mục áp dụng trải rộng trên 16 nhóm bệnh lý phổ biến, gồm:

Các bệnh nội tiết, chuyển hóa như tăng huyết áp, đái tháo đường, suy giáp…
Bệnh hô hấp mạn tính như hen phế quản, phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD).
Bệnh lý tâm thần và thần kinh như rối loạn lo âu, trầm cảm, Parkinson, Alzheimer, sa sút trí tuệ.
Bệnh nhiễm trùng mạn tính như viêm gan B mạn tính, HIV/AIDS.
Một số bệnh máu và miễn dịch: Thalassemia, xơ cứng cột bên teo cơ…
Một số vấn đề phụ khoa ở tuổi vị thành niên cũng được phép kê đơn dài ngày.

Chỉ kê đơn 90 ngày với bệnh ổn định

Mặc dù danh sách bệnh được mở rộng, không phải tất cả người bệnh đều được kê đơn 3 tháng. Thời hạn sử dụng thuốc sẽ được bác sĩ quyết định tùy theo mức độ ổn định của bệnh, tình trạng lâm sàng, và nguy cơ xảy ra biến chứng.

TS.BS Vương Ánh Dương, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh – Bộ Y tế, cho hay danh mục bệnh được xây dựng dựa trên ý kiến từ hơn 20 bệnh viện tuyến cuối, trải rộng trên nhiều chuyên khoa và được hội đồng chuyên môn thẩm định kỹ lưỡng. Tuy nhiên, ông nhấn mạnh rằng kê đơn dài ngày phải hết sức thận trọng, chỉ áp dụng khi bệnh đã ổn định, phác đồ điều trị rõ ràng, thuốc có tính an toàn cao và người bệnh tuân thủ tốt.

Thông thường, bác sĩ sẽ kê đơn từ 30 ngày, 60 ngày cho đến tối đa 90 ngày, tùy trường hợp. Nếu trong quá trình điều trị, bệnh có diễn biến bất thường hoặc bệnh nhân không thể tái khám đúng hẹn, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được đánh giá lại và điều chỉnh phác đồ phù hợp.

Giảm gánh nặng tái khám – Giải quyết nỗi khổ hàng tháng

Trước khi có quy định mới, theo Thông tư 52/2017, thời gian kê đơn tối đa cho điều trị ngoại trú là 30 ngày. Quy định này khiến nhiều bệnh nhân mạn tính dù đã ổn định vẫn phải đến bệnh viện hàng tháng để nhận thuốc. Tình trạng quá tải xảy ra thường xuyên tại các bệnh viện tuyến trên, ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh và tạo áp lực lớn cho cả người bệnh lẫn nhân viên y tế.

Việc mở rộng thời gian kê đơn lên 90 ngày sẽ giảm đáng kể số lượt bệnh nhân đến bệnh viện chỉ để lấy thuốc, góp phần giảm tải cho hệ thống y tế, đồng thời tăng sự hài lòng cho người bệnh.

Cần lưu ý khi sử dụng thuốc dài ngày

Mặc dù được phép kê đơn dài hơn, nhưng Bộ Y tế khuyến cáo người dân không nên chủ quan. Việc dùng thuốc trong thời gian dài đòi hỏi sự theo dõi sức khỏe nghiêm túc, tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ, tự theo dõi triệu chứng bất thường để báo kịp thời.

Đặc biệt, việc tự ý dùng lại đơn thuốc cũ, hoặc mua thuốc theo đơn của người khác là điều không nên. Bệnh nhân cũng cần giữ liên lạc thường xuyên với bác sĩ để được hướng dẫn và cập nhật điều trị phù hợp nếu có thay đổi trong tình trạng sức khỏe.

Thông tư mới từ Bộ Y tế là một bước tiến lớn trong cải cách hành chính và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe. Việc cho phép kê đơn thuốc đến 3 tháng đối với nhiều bệnh mạn tính không chỉ mang lại tiện lợi cho người bệnh, mà còn góp phần giảm áp lực lên hệ thống y tế. Tuy nhiên, người bệnh cần tuân thủ nghiêm túc phác đồ điều trị và lắng nghe chỉ định từ bác sĩ để đảm bảo an toàn khi sử dụng thuốc dài ngày.